Mit Osteochondrose der Lendenwirbelsäule, deren Symptome und Behandlung vielen bekannt sind, ist ein erheblicher Teil der erwachsenen Bevölkerung konfrontiert. Grund dafür ist die häufige Belastung der Lendengegend. Rückenschmerzen machen etwa 85 % der Fälle von Osteochondrose aus, und daher sollten ihre Symptome und Behandlung jedem bekannt sein. Dies hilft, die Entwicklung der Krankheit zu verhindern und so schnell wie möglich Hilfe zu leisten.
Beschreibung der Krankheit
Osteochondrose hat laut ICD-10 den Code M-42. Dieser ICD-Code umfasst drei Varianten dieser Pathologie:
- juvenile Osteochondrose der Wirbelsäule;
- Osteochondrose der Wirbelsäule bei Erwachsenen;
- Nicht näher bezeichnete Osteochondrose der Wirbelsäule.
Der Code für Osteochondrose der Lendenwirbelsäule ist gemäß der internationalen Klassifikation im Block der deformierenden Dorsopathien enthalten. Die benachbarte Gruppe, die Spondylopathien, umfasst eine Pathologie wie die Spondylose der Lendenwirbelsäule. Es ist gekennzeichnet durch eine Degeneration des Annulus fibrosus der Bandscheiben des vorderen Längsbandes der Wirbelsäule. Diese Pathologie tritt als Folge einer Überlastung des Rückens als Schutzreaktion des Körpers auf. Die Spondylose deformans hat einen ähnlichen Verlauf, unterscheidet sich aber gleichzeitig in der Symptomatik geringfügig von der Osteochondrose.
Merkmale der anatomischen Struktur dieses Abschnitts der Wirbelsäule, nämlich seine Vorwärtsabweichung, ermöglichen die Fähigkeit, aufrecht zu gehen. Die Lende ist einer der beweglichsten Teile und verbindet das feste Kreuzbein und die inaktive Brustregion. Beim Heben von Gewichten, Mangelernährung, wenig körperlicher Aktivität verschleißen die Bandscheiben schneller. Das Ergebnis ihrer Ausdünnung ist nicht nur eine Verletzung der Beweglichkeit dieser Abteilung, sondern auch ein erhöhtes Risiko eines Nervenaufpralls sowie ein allmähliches Vortreten der gallertartigen Substanz des Rückenmarks in das resultierende Lumen. Unter den ICD-10-Erkrankungen tritt in dieser Gruppe die lumbale Osteochondrose am häufigsten auf.
Ursachen
Wie oben erwähnt, ist die Hauptursache für das Auftreten von Osteochondrose gerade die aufrechte Körperhaltung. Dies bedeutet jedoch nicht, dass sich diese Pathologie bei allen Menschen manifestiert.
Die Entwicklung der Protrusion der Lendenwirbelsäule führt zum Einfluss provozierender Faktoren:
- traumatische Rückenverletzung;
- Verletzungen von Stoffwechselprozessen im Körper;
- geringe körperliche Aktivität;
- Übergewicht;
- anhaltende Hypothermie;
- betonen;
- angeborene Pathologien der Wirbelsäule;
- hormonelle Veränderungen;
- Haltungsstörungen;
- Nichtbeachtung der Sicherheitsvorkehrungen beim Heben von Gewichten, was zu einer falschen Lastverteilung führt.
Diese Ursachen führen zu einer Ausdünnung der Bandscheiben. Die Bandscheibe besteht aus elastischem Knorpelgewebe, das eine Beweglichkeit der Verbindung der Wirbel ermöglicht. Durch seine Degeneration wird nicht nur die Beweglichkeit beeinträchtigt, sondern auch das Risiko einer Schädigung der vom Rückenmark ausgehenden Nervenwurzeln deutlich erhöht. Wenn sie bei einem gesunden Menschen normalerweise durch Knorpelgewebe geschützt sind, wird das Kneifen beim Ausdünnen von starken Schmerzen begleitet.
Symptome
Anzeichen einer Osteochondrose der Lendenwirbelsäule können je nach den von der Pathologie betroffenen Nervenwurzeln variieren. Die intervertebrale Osteochondrose der Brust- und Lendenregion hat mehrere Entwicklungsstadien, von denen sich jede auf unterschiedliche Weise manifestieren kann. Von großer Bedeutung ist auch der Bereich der Ausdünnung: Je nachdem, welche Bandscheibe ausgedünnt ist, äußern sich Schwere und Art der Anzeichen unterschiedlich.
Die Symptome der Osteochondrose der Lendenwirbelsäule entsprechen der Kompression verschiedener Wurzeln:
- L1 und L2 sind durch Sensibilitätsstörungen gekennzeichnet. Das Taubheitsgefühl betrifft den sogenannten „Fahrradhosen"-Bereich: die Innenseiten der Oberschenkel und die Leiste. Bei einer Komplikation dieser Art von Krankheit mit einem Leistenbruch treten sofort schmerzhafte Empfindungen in beiden Beinen auf.
- L5 - das Auftreten von stechenden Schmerzen in der Lendengegend. Auch in diesem Bereich und im Großzehenbereich ist die Empfindung vermindert. Es gibt Verletzungen seiner Beugung - Traumatologen verwenden dieses Symptom häufig, um eine Osteochondrose zu diagnostizieren.
- Wenn S1 betroffen ist, sind nicht nur stechende Schmerzen im unteren Rücken charakteristisch, sondern auch ein vermindertes Gefühl in der Fußregion. Die Taubheit erstreckt sich vom kleinen Finger bis zum Ringfinger. Auch in diesem Fall ist die Sensibilität im Unterschenkel und der Oberschenkelaußenfläche deutlich reduziert. Eine Verletzung der Plantar- und Achillesreflexe ist möglich.
- Ist die Arteria Desproges-Gotteron betroffen, kann dies zu einer vollständigen Lähmung der Oberschenkel- und Gesäßmuskulatur sowie zu einem Gefühlsverlust im Damm führen.
- Bei gleichzeitiger Schädigung der Wurzeln von L5-S1, die mit einer Schädigung der Arterie einhergeht, kommt es zu einem vollständigen Verlust der Becken- und Motorik.
Bei der intervertebralen Osteochondrose können nicht nur die Nervenwurzeln, sondern auch die Blutgefäße betroffen sein. All dies kann zur Entwicklung von Syndromen führen, die mit der zugrunde liegenden Krankheit verbunden sind.
Root-Syndrom
Wenn die Wurzeln beschädigt sind, ändert sich der Gang des Patienten. Möglicherweise haben Sie nicht nur Schmerzen im unteren Rücken, sondern auch im Unterschenkel, Oberschenkel, Gesäß und sogar in den Füßen. Beim radikulären Syndrom sind schmerzhafte Empfindungen dumpfer Natur und treten nur auf einer Seite auf. Im Lendenbereich kommt es zu Kribbeln und Gänsehaut. Schmerzhafte Empfindungen hören nach einem Aufwärmen auf, was auf die Stimulierung des Blutflusses und die Linderung von Verstopfungen zurückzuführen ist.
ischämisches Syndrom
Sie entsteht durch Kompression von Blutgefäßen und Durchblutungsstörungen in den Beckenorganen. Dies führt zu einer Funktionsstörung der Organe, die nicht genügend Nährstoffe aus dem Blut erhalten. Es äußert sich durch schmerzhafte Empfindungen beim Gehen, die in Ruhe verschwinden. Es können Schmerzen in den inneren Oberschenkeln und im Gesäß auftreten.
Wirbelsyndrom
Es tritt aufgrund eines längeren Mangels an Behandlung auf. Es äußert sich in Gangänderungen, der Position des Skeletts und dem Auftreten von Bücken.
Notiz:Vor dem Hintergrund degenerativer Verletzungen verschiedener Bandscheiben kann sich eine Spondyloarthrose der Lendenwirbelsäule entwickeln, in deren Folge sich an Knochenarealen im Bereich der Gelenke stachelige Knochenwucherungen bilden können.
Krankheitsstadien
Die Osteochondrose der Brust- und Lendenwirbelsäule entwickelt sich allmählich. Die Entwicklung der Pathologie durchläuft mehrere Stadien. Jede weitere ist schwieriger zu bewältigen.
- Festplattenzerstörung. In diesem Stadium ist der Patient besorgt über leichte Schmerzen in der Lendengegend. Beschwerden nehmen mit körperlicher Anstrengung zu und äußern sich nicht in einem ruhigen Zustand.
- Zerstörung von Faserringen.. In dieser Zeit beginnt der Abstand zwischen den Wirbeln bereits so stark zu schrumpfen, dass starke Schmerzen auftreten. Schmerzempfindungen treten nicht nur im Lendenbereich auf, sondern strahlen auch auf Gesäß, Ober- und Unterschenkel aus. Bei Osteochondrose zweiten Grades gehen die meisten Patienten zum Arzt.
- Entstehung eines Bandscheibenvorfalls. Der Schmerz ist dauerhaft. Die Stärke der Schmerzen ist so ausgeprägt, dass der Patient krankheitsbedingt eine ständige Haltungs- und Gangänderung einsetzt. Im Laufe der Zeit entwickelt sich eine Knochendeformität.
- Bewegungsstörungen. Aufgrund von Schmerzen hat der Patient Bewegungsschwierigkeiten. In diesem Stadium ist die Behinderung bereits festgestellt.
Behandlungsmethoden
Wenn Symptome einer Osteochondrose der lumbosakralen Wirbelsäule auftreten, suchen die Patienten eine Behandlung. Bei Schäden zweiten Grades werden die Schmerzen dauerhaft und beeinträchtigen das tägliche Leben. Dies ist der Grund für den Behandlungsbeginn der Osteochondrose der lumbosakralen Wirbelsäule.
Die Therapie wird in diesem Fall auf verschiedene Arten durchgeführt:
- Physiotherapie. Es hilft, die Rückenmuskulatur zu stärken und hilft aufgrund der muskulären Struktur, die richtige Position der Wirbelsäule beizubehalten.
- Massage. Lindert Schmerzen, hilft bei der Wiederherstellung des Blutflusses.
- Injektionen. Sie sind ein fester Bestandteil der medizinischen Behandlung. Sie können sowohl zur schnellen Beseitigung von Symptomen als auch zur Akupunktur eingesetzt werden.
- Cremes und Salben. Beseitigen Sie Schmerzen im Anwendungsbereich, reduzieren Sie die Manifestationen von Gewebeentzündungen.
Die Behandlung der Osteochondrose der Lendenwirbelsäule kann mit verschiedenen Techniken durchgeführt werden; Dies hilft, das ausgeprägteste Ergebnis zu erzielen.
Notiz:Die Anwendung jeglicher Methode ohne Zustimmung des behandelnden Arztes kann gesundheitsgefährdend sein.
Medizinische Behandlung
Wenn ein Patient schwere Symptome hat und die Krankheit zuvor nicht behandelt wurde, werden Medikamente eingesetzt, um akute Symptome zu lindern. Diese Behandlungsrichtung umfasst die Linderung akuter Schmerzen und die Wiederherstellung der normalen Funktion von Geweben und Organen.
NSAIDs
Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente sind eine der Möglichkeiten zur Behandlung der lumbalen Osteochondrose im akuten Stadium. Medikamente dieser Gruppe stoppen den Entzündungsprozess und wirken analgetisch.
Die medikamentöse Behandlung der Wirbelsäule des zweiten Verletzungsstadiums kann mit Hilfe von Medikamenten auf folgende Weise durchgeführt werden:
- Salben. Salbe für Osteochondrose der Lendenwirbelsäule wird direkt auf den Bereich der akuten Schmerzen aufgetragen. Diese Gruppe von Wirkstoffen kann aktive Komponenten mit multidirektionaler Wirkung enthalten und nicht nur Entzündungen beseitigen, sondern auch Krämpfe lindern, die Wiederherstellung von Knorpelgewebe stimulieren.
- Injektionen. Hilft, akute Schmerzen in kurzer Zeit zu neutralisieren. Mit Hilfe von Injektionen beginnt die Aufnahme der Wirkstoffe schneller, was zur Linderung der Beschwerden beiträgt.
- Tablets. In Form von Tabletten wird diese Arzneimittelgruppe ohne akute Schmerzen eingesetzt.
Muskelrelaxantien
Sie lindern Muskelkrämpfe, was die Aufnahme von Medikamenten erleichtert und Schmerzen lindert.
Glukokortikoide
Sie werden in Ermangelung der Wirkung der Einnahme von NSAIDs und Muskelrelaxantien verwendet. Sie werden nur von einem Arzt verschrieben und unter seiner Aufsicht eingenommen.
Schlösser
Präparate zur Linderung lokaler Schmerzen. Verwenden Sie es nicht längere Zeit, da es zur Bildung von Resistenzen gegen Wirkstoffe kommen kann.
medikamentenfreie Therapie
Die Behandlung der Osteochondrose der Lendenwirbelsäule kann auch ohne den Einsatz von Medikamenten durchgeführt werden. Diese Therapie wird gut angenommen, da sie die natürliche Erholung des Organismus anregt.
Massage
Bei Osteochondrose der Hals- und Lendenwirbelsäule ist eine der häufigsten Behandlungsmethoden die Massage. Es regt die Durchblutung an, verbessert den Lymphabfluss, wodurch Schwellungen reduziert und Schmerzen beseitigt werden.
Physiotherapie
Die Bewegungstherapie ist Teil des obligatorischen Rehabilitationsprogramms zur Behandlung von Erkrankungen des Bewegungsapparates. Übungen zur Osteochondrose der Lendenwirbelsäule helfen, das muskuläre Gerüst zu stärken, wodurch Sie die richtige Position des Rückens beibehalten können. Jeder Arzt wählt je nach Zustand des Patienten individuell eine Reihe von Übungen zur Osteochondrose der Lendenwirbelsäule aus. Selbstselektion, die Verwendung von Videos oder Empfehlungen von Freunden können zu einer Verschlechterung führen.
Physiotherapeutische Verfahren
Physiotherapie bei Osteochondrose der Lendenwirbelsäule dient der Linderung, Kräftigung des gesamten Körpers, Linderung von Entzündungen und Linderung von Muskelkrämpfen. Die Elektrophorese stimuliert die Skelettmuskulatur, um die Wirbelsäule zu stützen. Phonophorese, Darsonvalisation, Akupunktur und andere Methoden stellen den Lymphabfluss wieder her und stimulieren die Gewebereparatur. Diese Verfahren werden während der Exazerbationsphase angewendet und enden am zehnten oder elften Tag nach Behandlungsbeginn.
Trotz der vielen Möglichkeiten, diese Krankheit zu behandeln, ist es viel einfacher, eine Vorbeugung durchzuführen: Sport treiben, sich richtig ernähren, den Tagesablauf einhalten. Dies trägt zum Schutz vor der Entwicklung der meisten Pathologien bei.