Akute oder chronische Rückenschmerzen im Lendenbereich gehen mit einer Reihe von Erkrankungen der Wirbelsäule und der inneren Organe einher. Zur Erstdiagnose können Sie sich an einen Hausarzt oder Neurologen wenden. Während der Untersuchung werden Blut- und Urintests, Ultraschall, Computerscan und MRT verordnet. Wenn Ihre Wirbelsäule im Lendenwirbelbereich schmerzt, ist nicht immer eine Behandlung erforderlich: Eine harmlose Funktionsstörung verschwindet mit veränderten Verhaltensgewohnheiten von selbst. Im Falle einer offensichtlichen Pathologie hängt das Behandlungsschema vom auslösenden Faktor ab.
Ursachen für Rückenschmerzen.
Wirbelsäulenschmerzen im Lendenbereich werden am häufigsten mit degenerativ-dystrophischen Prozessen vor dem Hintergrund von Folgendem in Verbindung gebracht:
- Osteochondrose und Bandscheibenverformung
- Spondylose mit Knochenwucherungen an den Wirbeln, Muskelkrämpfen, Beteiligung der Wurzelnerven im lumbosakralen Bereich und der Membranen des Rückenmarks
- Spondyloarthrose – die Krankheit ist gekennzeichnet durch eine Degeneration der Gelenkflächen und eine Verkleinerung des Gelenkraums der Wirbel, Veränderungen des Bewegungsapparates, der Gelenkkapsel und die Bildung von Osteophyten.
- Spondylolisthesis: Verschiebung der Wirbel relativ zueinander und Verringerung des Durchmessers des Wirbelkanals
- Bandscheibenvorfälle
Experten identifizieren sekundäre Ursachen für Kreuzschmerzen: Stoffwechselstörungen, Tumorprozesse mit Metastasen in Skelettknochen, Nieren- und Darmerkrankungen usw.
Arten von Rückenschmerzen
Der Schmerz kann akut sein, der Patient beschreibt die Empfindungen und sagt, dass „mein Rücken plötzlich im Lendenbereich gepackt hat“, „es unmöglich ist, sich festzuhalten und eine bequeme Position zu finden“, „sie nehmen mir den Rücken weg“, „als würde etwas pochen, es brennt im Kreuzbeinbereich“, „sie haben mich verdreht“ usw.
Wenn Ihr Rücken im unteren Rücken länger als drei Monate schmerzt, spricht man von einer chronischen Erkrankung.
Von Natur aus unterscheiden sie:
Mechanischer Schmerz: Sie tritt nachmittags, nach körperlicher Betätigung auf oder verstärkt sich, verschwindet nach Ruhe und geht mit degenerativ-dystrophischen oder funktionellen Störungen der Rückenstrukturen einher.
Entzündlich: pEs tritt nach dem Aufstehen auf und nimmt bei körperlicher Aktivität und der Einnahme von NSAIDs ab.
Abhängig von den beteiligten Strukturen gibt es:
lokaler Schmerz auf dem Rücken vor dem Hintergrund von Schäden an Gelenken, Bändern und Knochenstrukturen. Typisch sind ein klarer Ort, ein konstanter Charakter und ein mäßiger Schweregrad. Die Empfindungen variieren je nach Körperhaltung.
Reflexion (übertragener) Schmerz. Bei Erkrankungen der inneren Organe des kleinen Beckens und der Bauchhöhle strahlt es bis zur Lendenwirbelsäule aus und kann bis zum Gesäß und den Oberschenkeln ausstrahlen. Von Natur aus: tief, eng, schmerzhaft, es gibt noch andere Symptome.
Wurzelschmerzen. Sie entsteht durch eine Reizung der Spinalnervenenden, die Intensität ist stärker als ein Reflex und breitet sich von der Wirbelsäule bis zur Peripherie aus. Radikuläre Schmerzen können in die unteren Extremitäten ausstrahlen. Husten und Niesen verstärken die Beschwerden.
myofasziale Schmerzen, verursacht durch einen Schutzkrampf, kommt bei vielen Erkrankungen der Wirbelsäule vor.
Erste Hilfe bei Schmerzen im unteren Rücken.
Zur Linderung der Symptome ist bei bekannter Diagnose die Einnahme eines von einem Arzt empfohlenen Medikaments mit schmerzstillender Wirkung zulässig. Wenn Ihre Wirbelsäule im Lendenbereich schmerzt, sollten Sie sicherstellen, dass keine Pathologie vorliegt, die eine medizinische Notfallbehandlung erfordert. Akute Pyelonephritis, Harnleitersteinblockade, Nierenkolik, Osteomyelitis, Wirbelsäulenkompressionsfraktur, Rückenmarkskompression usw. können einen sofortigen Krankenhausaufenthalt erfordern.
An welchen Arzt soll ich mich wenden?
Wenn Ihre Rückenschmerzen unerträglich sind, können Sie einen Krankenwagen rufen. Wenn der untere Rücken betroffen ist, sich der Patient aber selbstständig bewegen kann, ist eine Terminvereinbarung bei einem Neurologen, Therapeuten, Allgemeinmediziner oder Chirurgen erforderlich. In Privatkliniken können Sie einen Termin bei einem Wirbelarzt vereinbaren. Bei einem Temperaturanstieg oder einer Veränderung der Urinart ist eine Rücksprache mit einem Urologen erforderlich.
Diagnosemethoden
Wenn Ihr Rücken im Lendenbereich schmerzt, hilft Ihnen Folgendes, die Ursache zu finden:
- Analyse der Krankheitsgeschichte (Anamnese): Der Arzt klärt den Traumafaktor, Begleiterkrankungen ab, führt eine Untersuchung mit Beurteilung des orthopädischen und neurologischen Zustands durch
- Laboruntersuchungen: Entzündliche Veränderungen im Urin und Blutuntersuchungen weisen auf Probleme im Urogenitaltrakt hin
- CT-Scan, die Studie zeigt Veränderungen im osteoartikulären System
- Mit der MRT-Untersuchung der Wirbelsäule können Sie den Zustand der Weichteile klären: Bänder, Muskeln, Knorpel, Nerven.
- Szintigraphie von Skelettknochen, die Studie wird für die Tumorpathologie verschrieben.
- Funktionsstudien: Elektromyographie, Neurographie zur Bestimmung des Muskelzustands, Nervenleitung.
So behandeln Sie Rückenschmerzen
Die Behandlung richtet sich nach der pathogenen Ursache; Bei den meisten Patienten ist eine konservative Therapie wirksam. Am häufigsten verschrieben:
- nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente
- Muskelrelaxantien
- Chondroprotektoren
- krampflösende Mittel
- B-Vitamine
- Hormone
- Produkte zur äußerlichen Anwendung
In Ermangelung einer positiven Dynamik werden Blockaden durchgeführt: Anästhetika und Kortikosteroide werden in die Triggerpunkte injiziert. Dem Patienten wird eine kurzfristige Bettruhe empfohlen; Eine längere Immobilität trägt zur Chronizität des Prozesses bei.
Um den Zustand eines Patienten mit degenerativ-dystrophischen Erkrankungen der Wirbelsäule zu verbessern, wird häufig eine nichtmedikamentöse Behandlung eingesetzt.
Rehabilitation
Spezialisten in Spezialkliniken wissen, wie man Rückenschmerzen im unteren Rückenbereich behandelt. Heutzutage gibt es viele Rehabilitationsprogramme, darunter:
- Akupunktur
- Physiotherapie: Elektrophorese mit Analgetika, Magnet- und Lasertherapie.
- Massage
- Physiotherapie unter Anleitung eines Trainers, Kurse an modernen Trainingsgeräten
- Osteopathie/Manuelle Therapie etc.
Es sind Konsultationen mit einem Neurologen, Vertebrologen, Orthopäden-Traumatologen usw. möglich.
Konsequenzen
Wenn keine professionelle Hilfe in Anspruch genommen wird, ist mit einem Fortschreiten der Krankheit bis zur Behinderung des Patienten zu rechnen. Zu den Komplikationen gehören:
- Funktionsstörung der Beckenorgane: Harn- und Stuhlinkontinenz, sexuelle Funktionsstörung
- Krümmung der Wirbelsäule
- Lähmungen und Paresen der Extremitäten
- anhaltendes Schmerzsyndrom, Verschlechterung der Lebensqualität usw.
Prävention
Um eine Stabilisierung des Zustandes zu erreichen, sollten Patienten mit degenerativen Wirbelsäulenerkrankungen 1 bis 2 Mal pro Jahr von einem spezialisierten Spezialisten beobachtet und einer aufbauenden/erhaltenden Behandlung unterzogen werden. Komplexe Maßnahmen tragen dazu bei, den Zustand der Rückenmuskulatur zu verbessern, die Körperhaltung zu korrigieren, Stoffwechselprozesse zu verbessern und das Auftreten von Schmerzen zu verhindern.